TY - JOUR
T1 - Guía ESC 2016 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular, desarrollada en colaboración con la EACTS
AU - Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC)
AU - Kirchhof, Paulus
AU - Benussi, Stefano
AU - Kotecha, Dipak
AU - Ahlsson, Anders
AU - Atar, Dan
AU - Casadei, Barbara
AU - Castellá, Manuel
AU - Diener, Hans Christoph
AU - Heidbuchel, Hein
AU - Hendriks, Jeroen
AU - Hindricks, Gerhard
AU - Manolis, Antonis S.
AU - Oldgren, Jonas
AU - Alexandru Popescu, Bogdan
AU - Schotten, Ulrich
AU - Van Putte, Bart
AU - Vardas, Panagiotis
PY - 2017/1/1
Y1 - 2017/1/1
N2 - 1. PREÁMBULOLas guías de práctica clínica (GPC) tienen como objetivo reunir y evaluar toda la evidencia relevante disponible durante el proceso de elaboración sobre un tema particular para ayudar a los médicos a seleccionar la mejor estrategia de tratamiento posible para un paciente en particular, que sufre una enfermedad determinada, no solo teniendo en cuenta el resultado final, sino también sopesando los riesgos y los beneficios de un procedimiento diagnóstico o terapéu-tico concreto. Las GPC y las recomendaciones deben ayudar a los pro-fesionales de la salud en la toma de decisiones clínicas en su ejercicio Documento descargado de http://www.revespcardiol.org el 14/05/2017. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Artículo especial / Rev Esp Cardiol. 2017;70(1):50.e1-e84 e5diario. No obstante, la decisión final sobre un paciente concreto la debe tomar el médico responsable de su salud, en consulta con el pro-pio paciente o, cuando proceda, con la persona encargada de sus cui-dados.En los últimos años, la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), además de otras sociedades y organizaciones científicas, han publicado un gran número de GPC. Debido al impacto de las GPC, se han establecido cri-terios de calidad para su elaboración de modo que todas las decisio-nes se presenten de manera clara y transparente al usuario. Las recomendaciones de la ESC para la elaboración y publicación de GPC están disponibles en la sección de guías de la página web de la ESC (http://www.escardio. org/Guidelines-&-Education/Clinical-Practice-Guidelines/Guidelines-development/Writing-ESC-Guidelines). Las GPC de la ESC representan la postura oficial de la ESC sobre un tema particular y se actualizan con regularidad.Los miembros de este Grupo de Trabajo fueron seleccionados por la ESC, incluidos representantes de la European Heart Rhythm Associa-tion (EHRA), la EACTS y la European Stroke Organisation (ESO), en representación de los profesionales de la salud dedicados a los cuida-dos médicos de la patología tratada en el presente documento. Los expertos seleccionados realizaron una revisión exhaustiva de la evi-dencia publicada sobre el tratamiento de una entidad concreta (incluidos el diagnóstico, el tratamiento, la prevención y la rehabilita-ción) según las normas establecidas por el Comité de la ESC para la Elaboración de GPC y la aprobación de la EACTS y la ESO. Además, llevaron a cabo la evaluación crítica de los procedimientos diagnósti-cos y terapéuticos, incluida la valoración de la razón riesgo/beneficio. Cuando se dispone de datos, se incluye también una estimación de los resultados sanitarios para grandes grupos de población. Se valoró el nivel de evidencia y la fuerza de la recomendación de una opción terapéutica particular de acuerdo con escalas predefinidas, tal como se indica en las tablas 1 y 2.Los expertos responsables de la redacción y la revisión del docu-mento han declarado por escrito cualquier relación que se pueda con-siderar conflicto de intereses real o potencial. Estas declaraciones escritas están archivadas y disponibles en la página web de la ESC (http://www.escardio.org/guidelines). Durante el periodo de redac-ción, las modificaciones en las relaciones que se pudieran considerar conflicto de intereses se notificaron a la ESC/EACTS y se actualizaron. El informe del Grupo de Trabajo fue financiado en su totalidad por la ESC/EACTS y se desarrolló sin ninguna participación de la industria.El Comité para la elaboración de GPC de la ESC supervisa y coor-dina la preparación de nuevas GPC elaboradas por los Grupos de Tra-bajo, grupos de expertos o paneles de consenso. El Comité es responsable también del proceso de aprobación de las GPC. El Comité de la ESC y expertos externos, además de expertos seleccionados por la EACTS y la ESO, realizaron una revisión exhaustiva del documento, tras lo cual fue aprobado por todos los miembros del Grupo de Tra-bajo. Por último, el documento final fue aprobado por el Comité de GPC de la ESC, la EACTS y la ESO, para su publicación en European Heart Journal, Europace e International Journal of Stroke (TBC). La ela-boración de la presente GPC se realizó tras la meticulosa evaluación del conocimiento científico y médico y de la evidencia disponible hasta la fecha de su redacción.La tarea de elaboración de GPC de la ESC y EACTS incluye no solo la integración de la investigación más reciente, sino también la creación de herramientas educativas y programas de implementación de las recomendaciones. Para su implementación, se desarrollan ediciones de bolsillo, diapositivas, resúmenes en tarjetas para no especialistas, folletos con mensajes clave y versiones electrónicas para aplicaciones digitales (smartphones, etc.). Estas versiones son resumidas, por lo que en caso de necesidad debe consultarse la versión completa que se encuentra disponible gratuitamente en la página web de la ESC. Se recomienda a las sociedades nacionales que forman parte de la ESC suscribir, traducir e implementar las GPC de la ESC. Los programas de implementación son necesarios porque se ha demostrado que los resultados clínicos se ven favorablemente influidos por la aplicación de las recomendaciones clínicas.Asimismo es necesario realizar encuestas y registros para verifi-car si la práctica clínica real se corresponde con las recomendacio-nes de las guías y de esta forma se completa el ciclo entre la investigación clínica, la elaboración de las guías y su implementa-ción en la práctica clínica.Se recomienda a los profesionales de la salud que tengan en consi-deración la presente guía de la ESC/EACTS en la toma de decisiones clínicas en su ejercicio diario, así como en la determinación y la implementación de estrategias preventivas, diagnósticas y terapéuti-cas; no obstante, la decisión final sobre el cuidado de un paciente con-creto, en consulta con dicho paciente y, si fuera necesario, con su representante legal, debe tomarla el médico responsable de su cui-dado. Además, es responsabilidad del profesional de la salud compro-bar la normativa aplicable a fármacos y dispositivos médicos antes de su prescripción.
AB - 1. PREÁMBULOLas guías de práctica clínica (GPC) tienen como objetivo reunir y evaluar toda la evidencia relevante disponible durante el proceso de elaboración sobre un tema particular para ayudar a los médicos a seleccionar la mejor estrategia de tratamiento posible para un paciente en particular, que sufre una enfermedad determinada, no solo teniendo en cuenta el resultado final, sino también sopesando los riesgos y los beneficios de un procedimiento diagnóstico o terapéu-tico concreto. Las GPC y las recomendaciones deben ayudar a los pro-fesionales de la salud en la toma de decisiones clínicas en su ejercicio Documento descargado de http://www.revespcardiol.org el 14/05/2017. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Artículo especial / Rev Esp Cardiol. 2017;70(1):50.e1-e84 e5diario. No obstante, la decisión final sobre un paciente concreto la debe tomar el médico responsable de su salud, en consulta con el pro-pio paciente o, cuando proceda, con la persona encargada de sus cui-dados.En los últimos años, la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), además de otras sociedades y organizaciones científicas, han publicado un gran número de GPC. Debido al impacto de las GPC, se han establecido cri-terios de calidad para su elaboración de modo que todas las decisio-nes se presenten de manera clara y transparente al usuario. Las recomendaciones de la ESC para la elaboración y publicación de GPC están disponibles en la sección de guías de la página web de la ESC (http://www.escardio. org/Guidelines-&-Education/Clinical-Practice-Guidelines/Guidelines-development/Writing-ESC-Guidelines). Las GPC de la ESC representan la postura oficial de la ESC sobre un tema particular y se actualizan con regularidad.Los miembros de este Grupo de Trabajo fueron seleccionados por la ESC, incluidos representantes de la European Heart Rhythm Associa-tion (EHRA), la EACTS y la European Stroke Organisation (ESO), en representación de los profesionales de la salud dedicados a los cuida-dos médicos de la patología tratada en el presente documento. Los expertos seleccionados realizaron una revisión exhaustiva de la evi-dencia publicada sobre el tratamiento de una entidad concreta (incluidos el diagnóstico, el tratamiento, la prevención y la rehabilita-ción) según las normas establecidas por el Comité de la ESC para la Elaboración de GPC y la aprobación de la EACTS y la ESO. Además, llevaron a cabo la evaluación crítica de los procedimientos diagnósti-cos y terapéuticos, incluida la valoración de la razón riesgo/beneficio. Cuando se dispone de datos, se incluye también una estimación de los resultados sanitarios para grandes grupos de población. Se valoró el nivel de evidencia y la fuerza de la recomendación de una opción terapéutica particular de acuerdo con escalas predefinidas, tal como se indica en las tablas 1 y 2.Los expertos responsables de la redacción y la revisión del docu-mento han declarado por escrito cualquier relación que se pueda con-siderar conflicto de intereses real o potencial. Estas declaraciones escritas están archivadas y disponibles en la página web de la ESC (http://www.escardio.org/guidelines). Durante el periodo de redac-ción, las modificaciones en las relaciones que se pudieran considerar conflicto de intereses se notificaron a la ESC/EACTS y se actualizaron. El informe del Grupo de Trabajo fue financiado en su totalidad por la ESC/EACTS y se desarrolló sin ninguna participación de la industria.El Comité para la elaboración de GPC de la ESC supervisa y coor-dina la preparación de nuevas GPC elaboradas por los Grupos de Tra-bajo, grupos de expertos o paneles de consenso. El Comité es responsable también del proceso de aprobación de las GPC. El Comité de la ESC y expertos externos, además de expertos seleccionados por la EACTS y la ESO, realizaron una revisión exhaustiva del documento, tras lo cual fue aprobado por todos los miembros del Grupo de Tra-bajo. Por último, el documento final fue aprobado por el Comité de GPC de la ESC, la EACTS y la ESO, para su publicación en European Heart Journal, Europace e International Journal of Stroke (TBC). La ela-boración de la presente GPC se realizó tras la meticulosa evaluación del conocimiento científico y médico y de la evidencia disponible hasta la fecha de su redacción.La tarea de elaboración de GPC de la ESC y EACTS incluye no solo la integración de la investigación más reciente, sino también la creación de herramientas educativas y programas de implementación de las recomendaciones. Para su implementación, se desarrollan ediciones de bolsillo, diapositivas, resúmenes en tarjetas para no especialistas, folletos con mensajes clave y versiones electrónicas para aplicaciones digitales (smartphones, etc.). Estas versiones son resumidas, por lo que en caso de necesidad debe consultarse la versión completa que se encuentra disponible gratuitamente en la página web de la ESC. Se recomienda a las sociedades nacionales que forman parte de la ESC suscribir, traducir e implementar las GPC de la ESC. Los programas de implementación son necesarios porque se ha demostrado que los resultados clínicos se ven favorablemente influidos por la aplicación de las recomendaciones clínicas.Asimismo es necesario realizar encuestas y registros para verifi-car si la práctica clínica real se corresponde con las recomendacio-nes de las guías y de esta forma se completa el ciclo entre la investigación clínica, la elaboración de las guías y su implementa-ción en la práctica clínica.Se recomienda a los profesionales de la salud que tengan en consi-deración la presente guía de la ESC/EACTS en la toma de decisiones clínicas en su ejercicio diario, así como en la determinación y la implementación de estrategias preventivas, diagnósticas y terapéuti-cas; no obstante, la decisión final sobre el cuidado de un paciente con-creto, en consulta con dicho paciente y, si fuera necesario, con su representante legal, debe tomarla el médico responsable de su cui-dado. Además, es responsabilidad del profesional de la salud compro-bar la normativa aplicable a fármacos y dispositivos médicos antes de su prescripción.
KW - Atrial fibrillation
KW - cardiovascular diagnosis
KW - Guidelines
KW - EACTS
UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85007408494&partnerID=8YFLogxK
U2 - 10.1016/j.recesp.2016.11.014
DO - 10.1016/j.recesp.2016.11.014
M3 - Article
AN - SCOPUS:85007408494
SN - 0300-8932
VL - 70
SP - 50.e1-50.e8
JO - REVISTA ESPANOLA DE CARDIOLOGIA
JF - REVISTA ESPANOLA DE CARDIOLOGIA
IS - 1
ER -